Wij verzoeken u vriendelijk dit formulier in te vullen voordat u een apparaat ter reparatie bij AVEX aanbiedt. U ontvangt dan van ons een RMA-nummer en een vrachtbrief waarmee u het apparaat kunt opsturen. Wij zullen uw reparatieaanvraag na ontvangst zo spoedig mogelijk afhandelen.

Op al onze diensten zijn de algemene servicevoorwaarden van toepassing.

Bedrijfsnaam: *

Geslacht: *

Dhr.

Mevr.

Voornaam/voorletters: *

Achternaam: *

Afdeling: *

Bezoekadres: *

Postcode: *

Plaats: *

Telefoon nummer vast: *

Telefoon nummer mobiel: *

E-mailadres: *

Probleemomschrijving: *

Garantieclaim: *

Ja

Nee

Uw aankoopbewijs svp met apparaat meesturen

Prijsopgave vooraf gewenst: *

Ja

Nee

Let op: uitsluitend > 250 euro per reparatie

Uw opdrachtnummer t.b.v. facturatie: *

Factuuradres:

Indien dit afwijkt van bovengenoemd adres

Postcode: *

Plaats:

Specificaties apparatuur

Merk:

Type:

Serienr.:

Accessoires:

Heeft u een service contract:

Ja

Nee

Nummer service contract:

Heeft u vervangende apparatuur nodig:

Ja

Nee

Dit is bij een FS contract kosteloos

Code?: *

Plaats hier de karakters die u in de afbeelding ziet